Hábitos alimentares e fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis em caminhoneiros de uma cooperativa agropecuária / Eating habits and risk factors for chronic non-communicable diseases in truck drivers from an agricultural cooperative

Introdução: motoristas de caminhão possuem uma jornada de trabalho que pode favorecer o estilo de vida não saudável, tais como hábitos alimentares inadequados e sedentarismo. Esses fatores são desencadeadores de riscos cardiovasculares e incidência de doenças crônicas metabólicas nesses profissionais. Objetivo: investigar os hábitos alimentares e fatores de risco relacionados a doenças crônicas não transmissíveis em caminhoneiros de uma cooperativa agropecuária no Distrito Federal, Brasil. Métodos: dados foram coletados em formulários com perguntas sobre hábitos alimentares, questionário de frequência alimentar, patologias e histórico familiar. Avaliação antropométrica feita com aferição do peso, estatura, circunferência da cintura e abdominal. Resultados: participaram 40 motoristas com idade média de 42 anos e maioria (62,5%) com mais de 10 anos de profissão. Relataram fazer em média 4 refeições, sendo o almoço a mais frequente, realizado em maior parte do tempo em restaurantes ou churrascarias. Os hábitos alimentares foram inadequados em 62,5% dos participantes, destacando-se o alto consumo de refrigerante, suco artificial, carne bovina e salgado frito. O consumo de frutas e hortaliças também foi inadequado. A maioria se encontra com sobrepeso ou obesidade (75%) e apresenta risco cardiovascular pela circunferência de cintura e abdômen (72,5%). Porém, poucos relataram presença de doenças crônicas como hipertensão (17,5%), dislipidemia (5%) e diabetes (5%), apesar de prevalente no histórico familiar. Conclusão: os caminhoneiros possuem riscos para alimentação inadequada e para doenças cardiovasculares e metabólicas, necessitando de suporte aos cuidados da saúde e alimentação.

Introduction: truck drivers have a working day that can favor an unhealthy lifestyle, such as inappropriate eating and sedentary habits. These factors are triggers of cardiovascular risks and incidence of chronic metabolic diseases in these professionals. Objective: evaluate cardiovascular, nutritional risks and eating habits in truck drivers in the agricultural sector. Methods: data were Abstract collected in a survey with questions about eating habits, food frequency questionnaire, pathologies and family history. Results: total of 40 drivers with an average age of 42 years and the majority with more than 10 years of profession. They reported having an average of 4 meals, with lunch being the most frequent, mostly in restaurants or steakhouses. Eating habits were inadequate in 62.5% of the participants, highlighting the high consumption of soft drinks, artificial juice, beef and salty fried dough. The consumption of vegetables and fruits was also inadequate. The majority was overweight or obese (75%) and present cardiovascular risk due to waist and abdomen circumference (72.5%). However, despite being prevalent in the family history, few self-reported the presence of chronic diseases such as hypertension (17.5%), dyslipidemia (5%) and diabetes (5%). Conclusion: truck drivers have risks for inadequate eating habits, cardiovascular and metabolic diseases, requiring support for health care and nutrition.

Identification of plasmid IncQ1 and NTEKPC-IId harboring bla KPC-2 in isolates from Klebsiella pneumoniae infections in patients from Recife-PE, Brazil

Abstract INTRODUCTION: This study investigated the genetic environment of bla KPC-2 in Klebsiella pnemoniae multi-drug resistant clinical isolates. METHODS: Four carbapenemase gene isolates resistant to carbapenems, collected from infected patients from two hospitals in Brazil, were investigated using polymerase chain reaction and plasmid DNA sequencing. RESULTS: The bla KPC-2 gene was located between ISKpn6 and a resolvase tnpR in the non-Tn4401 element (NTEKPC-IId). It was detected on a plasmid belonging to the IncQ1 group. CONCLUSIONS To our knowledge, this is the first report of the presence of the bla KPC-2 gene in the NTEKPC-IId element carried by plasmid IncQ1 from infections in Brazil.

Evaluation of the recombinant antigens Wb14 and WbT for the capture antibody diagnosis of lymphatic filariasis

BACKGROUND Lymphatic filariasis (LF) is a parasitic disease caused mainly by the Wuchereria bancrofti worm and that affects up to 120 million people worldwide. LF is the second cause of chronic global deformity, responsible for 15 million people with lymphedema (elephantiasis) and 25 million men with scrotal hydrocele. Its diagnosis is still associated with numerous difficulties, such as the sample collection periods (microfilaria nocturnal periodicity) and limited diagnostic kits. OBJECTIVES The aim of this work was to evaluate two recombinant antigens (Wb14 and WbT) as part of an enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) based antibody capture tests for LF. METHODS The recombinant antigens rWb14 and rWbT were expressed in Escherichia coli BL21 and an antibody capture ELISA was performed. For this, sera were used from microfilaremic individuals with W. bancrofti (MF), chronic pathology (CP), individuals infected with Strongyloides (SP) and healthy controls from endemic (EN) and non-endemic (NE) areas. FINDINGS Both tests showed similar results, with 90% sensitivity and 96.6% specificity. In comparison with the BM14 ELISA commercial test, the Wb14 and WbT antigens performed with identical sensitivity but greater specificity. Reduced positivity with the CP suggested a potential to monitor cure. This was not confirmed, however, when sera from individuals up to seven years after treatment were assayed. MAIN CONCLUSIONS The Wb14 and WbT ELISAs were considered efficient and promising diagnostic tests. Due to the importance of antibody capture analysis to evaluate the Global Program to Eliminate Lymphatic Filariasis (GPELF), the tests proposed here appear as great alternatives to the available commercial system.

Análise microbiológica de copos de liquidificador e placas de corte em cantinas de escolas públicas do Guará ­ DF / Microbiological analysis of blender cups and cutting boards in canteens of Guará public schools - DF

A maioria das escolas da rede brasileira de ensino possui estabelecimentos que distribuem alimentos cuja qualidade higiênica pode ser questionada. Tal situação desperta preocupação, visto que os consumidores desses alimentos são frequentemente mais susceptíveis a doenças de origem alimentar. O objetivo deste estudo foi analisar a existência de contaminação microbiana em copo de liquidificador e placa de corte em cantinas de escolas públicas do Guará - Distrito Federal. Trata-se de um estudo de caráter exploratório realizado em 10 cantinas de escola públicas. A coleta das amostras foi realizada através da técnica do swab e analisado em laboratório a existência de micro-organismos Aeróbios Mesófilos, Coliformes termotolerantes, e Staphylococcus aureus. Verificou-se que as amostras apresentaram a existência de micro-organismos, necessitando de melhor controle das condições higienicossanitárias para garantir a qualidade de vida e prevenção de doenças transmitidas por alimentos.

Most schools in the Brazilian school system has establishments that distribute food whose hygienic quality can be questioned. This situation raises concern, since the consumers of these foods are often more susceptible to food-borne illness. The objective of this study was to analyze the existence of microbial contamination in a blender bowl and cutting board in public schools canteens of Guara - Federal District. It is an exploratory study conducted in 10 public school canteens. The collection of samples was performed by the swab technique and analyzed in the laboratory the existence of mesophilic aerobic, coliforms thermotolerant, and Staphylococcus aureus microorganisms. It was found that the samples showed the presence of microorganisms, requiring better control of sanitary conditions to maintain quality of life and prevention of foodborne illness.

Analysis of the genetic variability of PvMSP-3α among Plasmodium vivax in Brazilian field isolates

Reliable molecular markers are essential for a better understanding of the molecular epidemiology of Plasmodium vivax, which is a neglected human malaria parasite. The aim of this study was to analyze the genetic diversity of P. vivax isolates from the Brazilian Amazon using polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP) analysis of the highly polymorphic merozoite surface protein-3alpha (PvMSP-3α) gene. To accomplish this, 60 isolates of P. vivax from different endemic areas in the Brazilian Amazon were collected. The PvMSP-3α gene was amplified by nested-PCR. Three major types of the PvMSP-3α locus were detected at different frequencies: type A (68 percent), B (15 percent) and C (17 percent). A single sample showed two PCR fragments, which corresponded to infection with types A and C. PCR-RFLP analysis using the HhaI restriction enzyme for 52 isolates clearly identified 11 haplotypes, eight of which were from type A, two from type B and only one from type C. Seven other isolates did not show a clear pattern using PCR-RFLP. This result might be due to multiple clone infections. This study showed a high diversity of the PvMSP-3α gene among P. vivax isolates from the Brazilian Amazon, but also indicated that the detection performance of PCR-RFLP of the PvMSP-3α gene may not be sufficient to detect multiple clone infections.

Estudo da variabilidade de isolados de Plasmodium vivax de áreas endêmicas na Amazônia Brasileira

A malária humana é causada por protozoários do gênero Plasmodium. Atualmente, mais de 2 bilhões de pessoas estão sob risco de contrair malária sobretudo em áreas tropicais e subtropicais. No Brasil, a malária está concentrada na região da Amazônia Legal, onde se registram mais de 99% dos casos, sendo cerca de 80% causados pelo Plasmodium vivax. Estratégias efetivas de combate ao parasito são essenciais para o controle da doença, e estas dependem do entendimento de diversos fatores como, por exemplo, a variabilidade genética e a estrutura populacional do P. vivax. Desta maneira, os marcadores moleculares são importantes ferramentas que podem auxiliar na elucidação destes aspectos biológicos do parasito. Contudo, poucos marcadores moleculares estão disponíveis para estudos populacionais de P. vivax, comparado ao P. falciparum, principalmente marcadores neutros ou quase neutros, ideais para esse tipo de estudo. Portanto, o objetivo deste trabalho foi identificar novos microssatélites em P. vivax e realizar análises de genética de população em isolados de cinco áreas da Amazônia Brasileira utilizando esses microssatélites e os cinco marcadores do tipo TR mais polimórficos descritos na literatura. Deste modo, uma busca in silico foi realizada utilizando o rascunho do genoma do parasito, e foram selecionados microssatélites com unidades repetitivas variando de 2 a 4 pares de base. Cada locus foi amplificado utilizando iniciadores específicos, incluindo os TRs cujos iniciadores foram baseados na literatura. O DNA molde para a realização da amplificação foi extraído de pacientes com infecção aguda de P. vivax.

Os produtos amplificados foram analisados em seqüenciadores automáticos de DNA utilizando programas de análise de tamanhos de fragmentos. As análises de genética de população foram realizadas utilizando vários pacotes computacionais. Ambos marcadores detectaram uma alta diversidade nas populações estudadas. Porém, algumas diferenças foram identificadas nas análises com cada tipo. de marcador molecular, dentre elas: as populações geneticamentes próximas foram diferentes juntamente com o padrão de desequilíbrio de ligação em cada população e a taxa de multiplicidade de infecção também variou entre os tipos de marcadores Além disso, foi possível, utilizando os microssatélites, estruturar as populações, o que não ocorreu utilizando os TRs. Por fim, foi possível perceber que os microssatélites se mostraram mais polimórficos, mais bem distribuídos pelo genoma do parasito e ainda. assim, o seu mecanismo de manutenção de variabilidade é conhecido, logo, eles aparentam ser mais aptos na utilização de estudos de genética de população de P. vivax

Estudo da variabilidade de isolados de Plasmodium vivax de áreas endêmicas na Amazônia Brasileira / Study of the variability of isolates of Plasmodium vivax endemic areas in the Brazilian Amazon

A malária humana é causada por protozoários do gênero Plasmodium. Atualmente, mais de 2 bilhões de pessoas estão sob risco de contrair malária sobretudo em áreas tropicais e subtropicais. No Brasil, a malária está concentrada na região da Amazônia Legal, onde se registram mais de 99% dos casos, sendo cerca de 80% causados pelo Plasmodium vivax. Estratégias efetivas de combate ao parasito são essenciais para o controle da doença, e estas dependem do entendimento de diversos fatores como, por exemplo, a variabilidade genética e a estrutura populacional do P. vivax. Desta maneira, os marcadores moleculares são importantes ferramentas que podem auxiliar na elucidação destes aspectos biológicos do parasito. Contudo, poucos marcadores moleculares estão disponíveis para estudos populacionais de P. vivax, comparado ao P. falciparum, principalmente marcadores neutros ou quase neutros, ideais para esse tipo de estudo. Portanto, o objetivo deste trabalho foi identificar novos microssatélites em P. vivax e realizar análises de genética de população em isolados de cinco áreas da Amazônia Brasileira utilizando esses microssatélites e os cinco marcadores do tipo TR mais polimórficos descritos na literatura. Deste modo, uma busca in silico foi realizada utilizando o rascunho do genoma do parasito, e foram selecionados microssatélites com unidades repetitivas variando de 2 a 4 pares de base. Cada locus foi amplificado utilizando iniciadores específicos, incluindo os TRs cujos iniciadores foram baseados na literatura. O DNA molde para a realização da amplificação foi extraído de pacientes com infecção aguda de P. vivax.

Os produtos amplificados foram analisados em seqüenciadores automáticos de DNA utilizando programas de análise de tamanhos de fragmentos. As análises de genética de população foram realizadas utilizando vários pacotes computacionais. Ambos marcadores detectaram uma alta diversidade nas populações estudadas. Porém, algumas diferenças foram identificadas nas análises com cada tipo. de marcador molecular, dentre elas: as populações geneticamentes próximas foram diferentes juntamente com o padrão de desequilíbrio de ligação em cada população e a taxa de multiplicidade de infecção também variou entre os tipos de marcadores Além disso, foi possível, utilizando os microssatélites, estruturar as populações, o que não ocorreu utilizando os TRs. Por fim, foi possível perceber que os microssatélites se mostraram mais polimórficos, mais bem distribuídos pelo genoma do parasito e ainda. assim, o seu mecanismo de manutenção de variabilidade é conhecido, logo, eles aparentam ser mais aptos na utilização de estudos de genética de população de P. vivax

Casos clínicos sob visão homeoprática / Clinical cases in view homeopractical

Contém uma seleção de casos clínicos tratados homeopaticamente. Nestes casos,encontram-se sintomas comuns, raros, característicos e peculiares, que permitem a prescrição dos medicamentos mais corretos para os pacientes. Através de sua experiência homeopática, o autor mostra as condutas em casos agudos e crônicos, bem como as diferentes fases do tratamento, seus critérios de avaliação e observação da evolução dos pacientes. A obra apresenta ainda uma análise das escalas e potências que produziram as melhores respostas.

Utilização de anestésico local em mamaplastia: um estudo duplo-cego placebo controlado com alocação aleatória / Local anesthetic use in mammoplasty: a randomized double-blind placebo controlled study

Introdução: analgesia pré-incisional é um tratamento para a dor que previne alterações centrais de excitabilidade derivada de intensos estímulos nociceptivos.objetivos: Foi desenhado um ensaio clínico randomizado, duplo-cego placebo controlado buscando determinar a eficácia analgésica da infiltração pré- operatória de bupivacaína em mamaplastia redutora. Métodos: Mulheres com hipertrofia mamária foram alocadas ao acaso em um dos dois grupos. Pacientes no grupo 1 receberam, em cada mama, infiltração com bupivacaína após anestesia geral e antes da incisão. Pacientes do grupo 2 receberam injeções similares contendo apenas solução salina. Resultados: Escala Verbal da Dor, Escala Analógica Visual da Dor e Questionário de McGill Resumido aplicados 22 horas após a cirurgia obtiveram valores maiores nos pacientes do grupo 2 (p<0,008). Pacientes no grupo da solução salina tiveram um maior consumo de meperidina durante estas 22 horas de pós-operatório e solicitaram opióides antes do que os pacientes do grupo de bupivacaína (p<0,001), as diferenças entre os grupos foram estatisticamente significativas. Discussão: A infiltração pré-incisional com bupivacaína resultou em diminuição da dor e do consumo de opióides na fase inicial da dor pós-operatória. Conclusão: Neste estudo a infiltração pré-incisional de bupivacaína reduziu a dor após mamaplastia.

Background: Preincisional analgesia is an antinociceptive treatment that prevents altered central excitability from high intensity noxious stimuli. Objectives: In aim to determine the analgesic efficacy of preoperative infiltration with bupivacaine for reduction mammoplasty a randomized, double-blind, placebocontrolled trial were designed. Methods: Women with mammary hypertrophy were randomly allocated to one of two study groups. Patients in group 1 received preincision infiltration with bupivacaine into each breast after general anesthesia. Group 2 patients received similar injections of saline injection alone. Results: Visual analog pain score, verbal pain score and short-form McGill questionnaire scores were higher in group 2 patients until 22 hours after surgery (p<0,008). Patients in the saline group had higher intravenous meperidine consumption during the 22-hours postoperative and solicited opióides before than the patients in the bupivacaína group (p<0,001),thedifferencebetweengroupswerestatistically significant. Discussion: Preincisional infiltration with bupivacaine results in reduced pain and lower postoperative opioid requirements in the early postoperative phase of pain. Conclusion: In this study preincisional infiltration with bupivacaine have reduced the pain after mammoplasty.

De Freud a nossos dias: a original contribuição de Bion / From Freud to our days: Bion’s original contribution

O texto consiste na apresentação pelo autor em uma mesa redonda cujo título é A evolução da teoria e da prática psicanalítica: da experiência de Freud aos nossos dias. Partindo de uma visão filosófica de Kierkegaard, Camus, Sartre, Heidegger e Marcel, o autor chega a Freud e ao pensamento de Bion. Seguindo a evolução dos conceitos psicanalíticos de Bion, alcança o que distingue a psicanálise bioniana: a incerteza, a capacidade negativa, o respeito pelo desconhecido e pelo não saber para permitir o aprendizado. Transita também por aspectos místicos da Trindade, como referência para se entender a família humana e, em conseqüência, também o psiquismo

The article consists of the author’s a plenary session whose title is The evolution of the psychoanalytical theory and practice: from Freud’s experience to our days. The article begins by presenting the philosophical ideas of Kierkegaard, Camus, Sartre, Heidegger and Marcel, and gets to Freud and Bion’s thought. The author follows the evolution of Bion’s psychoanalytical concepts, and shows what distinguishes the Bionian psychoanalysis: uncertainty, negative capability, respect for the unknown, and for not knowing so that learning is possible. Mystical aspects of the Trinity are also presented as a reference to understand the human family and, as a result, understand the psychism

Cirurgia da região frontal: um estudo comparativo entre as técnicas videoendoscópica e convencional / Frontal region surgery: comparative study between endoscopy and conventional techniques

O conceito de acesso minimamente invasivo, presente na técnica cirúrgica endoscópica, vem ao encontro dos preceitos básicos da cirurgia plástica, determinando menores seqüelas cicatriciais e retorno precoce às atividades. O objetivo deste trabalho é discutir os aspectos relacionados à via endoscópica em comparação as técnicas convencionais utilizadas para o tratamento das rugas da região frontal. Foram arrolados 2 grupos de pacientes operados nos períodos de: 1982 a 1985 (Grupo 1 n=50; técnica convencional) e 2000 a 2002 (Grupo 2 n=40; técnica endoscópica) através da revisão de prontuários médicos, seguindo protocolo de pesquisa e análise estatística pertinente. Como resultado, obteve-se 90 pacientes do sexo feminino com idade média de 66,2 anos. Apresentaram complicações globais em 26 no grupo I e 16 no grupo II. A complicação mais freqüente foi cicatrização inestética, seguida de hematoma (p>0,05). A maioria dos procedimentos (>80), em ambos os grupos, foi combinado a outras cirurgias complementares. O tempo de retorno às atividades foi menor no grupo II (6,7dias) p<0,05. Resultados estéticos foram considerados melhores no grupo II (p<0,05). Em comparação à cirurgia a convencional, a videocirurgia demonstrou ser segura e factível, produzindo menos seqüelas cicatriciais e permitindo menor tempo de retorno às atividades.

The minimal invasive concept is one of the basic principles of plastic surgery with reduced scars and lesser recovery period. The aim of this article is discuss related aspects to the endoscopic and regular surgery techniques for the frontal wrinkles treatment. Two groups where divided by surgical techniques: group 1 (n=50; regular techinique) an group 2 (n=40; endoscopic technique). This groups were analysed by research protocol and statistics of medical records. Eighty six patients were white, female with mean age of 66,2 years. Global complications were 26 in group 1 and 16 in group 2. The more frequent complication was inesthetic scars and hematoma (p>0,05). Most of procedures (>80) were combined with complementary surgeries. Comparing with the regular technique, the endoscopic surgery was feasible and safe, providing less scars and reducing the recovery period.

Depois de Freud, Bion nos ajuda a trabalhar com o Édipo / After Freud, Bion helps us to works with Oedipus

Neste trabalho, minha intenção era mostrar como Bion nos ajuda a fazer uma releitura do mito de Édipo, de forma a nos proporcionar não apenas uma melhor prática clínica, mas também um posicionamento epistemológico mais corajoso.

Sistema de encaixe: barras rompe-forças / Attachment system stress: breaking bars

Após ligeiras consideraçöes sobre os princípios que norteiam o Sistema de Encaixe, o presente trabalho defende a construçäo de próteses removíveis dento ou implanto muco-suportadas, empregando barras rompe-forças para interligar os segmentos dento ou implanto-suportados aos muco-suportados. Desta maneira, consegue-se equilibrar a diferença entre os coeficientes de elasticidade do ligamento periodontal e da mucosa, instalando uma biodinâmica que atende aos reclamos biológicos